口病CH8 salivary gland pathology108-2 年 第90題
關於IgG4相關疾病（IgG4-related disease）之敘述，下列何者錯誤？
A.為纖維發炎性病變（fibroinflammatory disorder）
B.頭頸部是第二常見的好發區
C.血液之IgG4濃度升高為診斷之必要條件之一✓ 正解
D.顯微鏡檢下受侵犯之唾液腺多呈現慢性硬化性唾腺炎（chronic sclerosing sialadenitis）
關於IgG4相關疾病（IgG4-related disease）之敘述，下列何者錯誤？
IgG4相關疾病是一種全身性纖維發炎性疾病，血清IgG4升高僅為輔助診斷標準，並非必要條件。診斷需結合臨床、影像及組織病理特徵。 **A.** 正確。IgG4相關疾病確實為纖維發炎性病變，特徵為IgG4+淋巴漿細胞浸潤伴隨纖維化。 **B.** 正確。頭頸部（尤其唾液腺、淚腺）為第二常見好發部位，僅次於胰臟。 **C.** 錯誤。血清IgG4升高（>135 mg/dL）是輔助診斷條件，但非必要條件。約30-40%患者血清IgG4正常，診斷仍需依靠組織病理證據（IgG4+漿細胞浸潤比例>40%）、臨床表現及影像學結合判斷。單憑血清IgG4無法診斷。 **D.** 正確。受侵犯唾液腺呈現慢性硬化性唾腺炎，伴IgG4+漿細胞浸潤、淋巴濾泡形成及纖維化，常累及腮腺。
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