口病CH9 soft tissue tumors104-2 第94題

口腔之脂肪肉瘤(liposarcoma)較身體其他部位之脂肪肉瘤預後較佳,其可能原因為何?

A.良性分化(well-differentiated)亞型比例高✓ 正解
B.多型性(pleomorphic)亞型比例高
C.黏液樣(myxoid)亞型比例高
D.去分化(dedifferentiated)亞型比例高

詳解

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良性分化亞型的脂肪肉瘤惡性程度低、生長緩慢、轉移風險小,因此預後較佳。口腔脂肪肉瘤中良性分化亞型比例高,是預後優於其他部位的主要原因。 **A. 正確** 良性分化脂肪肉瘤(well-differentiated liposarcoma)惡性度低、分化程度高、生長速度慢、遠端轉移風險低,5年存活率高達90%以上。口腔脂肪肉瘤中此亞型佔大多數,是預後較佳的關鍵因素。 **B. 錯誤** 多型性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma)是所有亞型中惡性程度最高的,細胞形態不規則、易轉移、預後最差,5年存活率僅40%左右。 **C. 錯誤** 黏液樣脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma)為中等惡性度,易發生局部復發和肺轉移,5年存活率約60-70%,預後不如良性分化型。 **D. 錯誤** 去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma)為高度惡性,常見局部侵犯

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