牙藥抗癌用藥104-1 年 第156題
有關paclitaxel的敘述，下列何者正確？
A.Paclitaxel在低溫環境下，會抑制microtubule的形成
B.Paclitaxel需要GTP的存在，才可以促成microtubule的形成
C.Paclitaxel會加速doxorubicin的清除率，而降低心臟方面的毒性
D.在Paclitaxel之前服用cisplatin會降低paclitaxel的清除率，而造成較強的毒性副作用✓ 正解
有關paclitaxel的敘述，下列何者正確？
**A.** Paclitaxel在低溫環境下，會抑制microtubule的形成——錯誤，paclitaxel可使微管聚合不受低溫影響，即使在低溫下仍能促進並維持微管形成。 **B.** Paclitaxel需要GTP的存在，才可以促成microtubule的形成——錯誤，paclitaxel穩定微管的作用不依賴GTP，即使無GTP也能促進微管聚合。 **C.** Paclitaxel會加速doxorubicin的清除率，而降低心臟方面的毒性——錯誤，paclitaxel與doxorubicin併用反而會降低doxorubicin清除率、提高血中濃度，增加心臟毒性風險。 **D.** 在Paclitaxel之前服用cisplatin會降低paclitaxel的清除率，而造成較強的毒性副作用——正確，本題答案，cisplatin會抑制paclitaxel代謝清除，導致血中濃度升高及更嚴重的副作用，故建議先給paclitaxel後給cisplatin。
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