口病CH10 hematological disorders102-2 第101題

使用下列何種抗體之免疫組織化學染色(immunhistochemical stain),最常用來區分一群漿細胞(plasma cells)為單株(monoclonal)或多株(polyclonal)來源?

A.抗免疫球蛋白A抗體(anti-IgA antibodies)
B.抗免疫球蛋白G抗體(anti-IgG antibodies)
C.抗免疫球蛋白M抗體(anti-IgM antibodies)
D.抗λ及抗κ輕鏈抗體(anti-λ and anti-κ light chain antibodies)✓ 正解

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免疫球蛋白輕鏈κ和λ具有互斥性,單株漿細胞只表現一種輕鏈,而多株漿細胞會同時表現兩種輕鏈,因此是鑑別單株與多株的最佳標誌。 **A.** 抗IgA抗體用於鑑定免疫球蛋白的重鏈類型,無法區分單株與多株來源,因為單株和多株漿細胞都可分泌IgA。 **B.** 抗IgG抗體同樣只能鑑定重鏈類型,與A選項相同原理,無法用於區分漿細胞的單株性或多株性。 **C.** 抗IgM抗體只能識別IgM型免疫球蛋白,無法區分單株與多株來源,功能同A、B選項。 **D.** 抗κ和抗λ輕鏈抗體是正確答案。單株漿細胞因同源性,僅表現κ或λ其中一種輕鏈;多株漿細胞則同時表現兩種輕鏈。免疫組織化學雙重染色可清晰顯示輕鏈比例,κ/λ比值接近1:1代表多株,比值明顯偏離代

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