牙藥全身麻醉103-1 第153題

使用ketamine靜脈注射作全身麻醉,在恢復時,患者可能會產生幻覺、妄想等特殊現象,關於這種現象,請選出最正確之選項:①兒童出現之比率比成人高 ②合併使用benzodiazepine類藥品可減低其發生率

A.只有①正確
B.只有②正確✓ 正解
C.①②均正確
D.①②均不正確

詳解

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Ketamine麻醉恢復期產生的幻覺、妄想等解離現象是其特有的副作用,可透過藥物選擇與併用來改善。 **①兒童出現之比率比成人高 - 錯誤** 實際上兒童產生解離現象的發生率**低於成人**。兒童對ketamine的解離作用較不敏感,因此幻覺妄想等恢復期反應在兒童較少見,成人則較常發生此現象。 **②合併使用benzodiazepine類藥品可減低其發生率 - 正確** Benzodiazepine(如midazolam)具有抗焦慮與鎮靜作用,可有效**降低ketamine解離現象的發生率**。在ketamine麻醉中預先給予或同時使用benzodiazepine,能顯著減少患者恢復期的幻覺、妄想等不適症狀,臨床上常用此方法來改善ketamine的副作用。 因此只有②正確,答案為**B**。

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