牙藥全身麻醉102-2 第152題

下列何種中樞神經抑制劑,在小老鼠的肌肉鬆弛治療指數(therapeutic index)最高?

A.Phenobarbital
B.Mephenesin
C.Meprobamate
D.Diazepam✓ 正解

詳解

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治療指數(therapeutic index)是指最小毒性劑量與最小有效劑量的比值,數值越高代表安全性越好。在肌肉鬆弛效應方面,Diazepam具有最寬的安全範圍。 **A. Phenobarbital** - 長效巴比妥類藥物,雖有肌肉鬆弛作用,但易累積毒性,治療指數相對較低,不良反應風險高。 **B. Mephenesin** - 早期肌肉鬆弛劑,起效快但作用時間短,需頻繁給藥,治療指數相對狹窄,臨床應用已被淘汰。 **C. Meprobamate** - 安定類藥物的前驅物,雖有肌肉鬆弛作用,但成癮性強,治療指數不如苯二氮䓬類藥物理想。 **D. Diazepam** - 苯二氮䓬類藥物,具有優異的肌肉鬆弛效果,毒性低,有效劑量與中毒劑量相距遠,治療指數最高,安全性最佳,為臨床常用的肌肉鬆弛劑。

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