牙藥藥理學概論與抗生素110-2 年 第150題
快速輸注時，會引起組織胺釋放，產生紅人症候群(red man syndrome)，如：搔癢，頭頸、臉部及上軀幹部位紅疹，同時會造成病人低血壓，最可能是下列何種抗生素的特性？
A.ampicillin
B.metronidazole
C.minocycline
D.vancomycin✓ 正解
快速輸注時，會引起組織胺釋放，產生紅人症候群(red man syndrome)，如：搔癢，頭頸、臉部及上軀幹部位紅疹，同時會造成病人低血壓，最可能是下列何種抗生素的特性？
**紅人症候群的核心概念** 紅人症候群是因快速靜脈輸注藥物導致肥大細胞大量釋放組織胺，引起血管擴張、皮膚潮紅、瘙癢及低血壓等症狀。萬古黴素是最常引起此反應的抗生素。 **A. ampicillin** 青黴素類抗生素，主要不良反應為過敏反應（皮疹、蕁麻疹），不會因快速輸注而引起組織胺大量釋放導致紅人症候群。 **B. metronidazole** 硝基咪唑類抗生素，主要用於厭氧菌感染，常見副作用為金屬味覺、噁心等胃腸道症狀，不會導致組織胺釋放。 **C. minocycline** 四環黴素類抗生素，雖可引起皮疹，但機制為光敏性皮炎或藥物疹，非組織胺釋放所致，與輸注速度無關。 **D. vancomycin** 糖肽類抗生素，快速輸注時直接刺激肥大細胞釋放組織胺，引起典型的紅人症候群（頭面部潮紅、瘙癢、低血壓），為其特有的副作用。
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