肝素是一種間接抗凝血藥物，其主要作用機轉是與抗凝血酶結合後，大幅增強抗凝血酶對凝血酶的抑制效能，進而達到抗凝血效果。 **A.** 錯誤。肝素並非抑制抗凝血酶本身，而是「促進」抗凝血酶的作用。肝素與抗凝血酶形成複合體，使其對凝血酶的抑制效能增強約1000倍。 **B.** 正確。肝素本身無直接抗凝血作用，必須與抗凝血酶結合，形成的複合體才能強力抑制凝血酶（thrombin）和其他凝血因子，阻斷凝血級聯反應。 **C.** 錯誤。肝素不會促進肝臟合成凝血酶，其作用部位在血液中而非肝臟代謝層面。 **D.** 錯誤。肝素亦不會抑制肝臟合成凝血酶。抑制凝血酶合成是香豆素類藥物（如warfarin）的作用機轉，肝素則是直接作用於已存在的凝血因子。