112-2 年牙醫國考 牙藥・嗎啡類止痛 第153題 題庫詳解

嗎啡急性中毒會抑制中樞神經系統，導致多種典型症狀，其中心臟反應與其他症狀的表現方向相反是重要鑑別點。 **A. 呼吸抑制** ✓正確 嗎啡的主要毒性機制之一是抑制呼吸中樞，造成呼吸頻率和深度下降，甚至可能導致呼吸停止，為嗎啡急性中毒最危險的症狀。 **B. 心跳加速、心律不整** ✗錯誤 嗎啡急性中毒通常導致**心動過緩**（bradycardia）和血壓下降，而非心跳加速。由於嗎啡對中樞神經的抑制作用，迷走神經活性增加，心率會減慢而非加速，心律不整也非典型表現。 **C. 瞳孔變小** ✓正確 嗎啡中毒的經典表現為「針尖樣瞳孔」（pinpoint pupils），這是鴉片類藥物中毒的特徵性症狀，由於嗎啡對動眼神經的作用。 **D. 神智昏迷** ✓正確 嗎啡抑制中樞神經系統，患者出現昏睡甚至昏迷的神智狀態。

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