牙藥抗癌用藥109-2 第150題

下列何種抗癌藥劑較不會造成心肌病變(cardiomyopathy)?

A.daunorubicin
B.doxorubicin
C.epirubicin
D.vincristine✓ 正解

詳解

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**核心概念:** 蒽環類(anthracycline)抗癌藥因具有心臟毒性而易引起心肌病變,而長春花鹼類(vinca alkaloid)藥物心臟毒性較低。 **A. daunorubicin** - 蒽環類藥物,具有明顯的劑量相關性心臟毒性,可導致心肌病變、充血性心臟衰竭,是其重要的副作用之一。 **B. doxorubicin** - 蒽環類藥物中最常見引起心肌病變的藥物,累積劑量超過450-550 mg/m²時心臟毒性風險顯著增加,是臨床上最需監測的藥物。 **C. epirubicin** - 蒽環類藥物,雖然心臟毒性相對於doxorubicin略低,但仍會引起心肌病變,臨床使用時仍需監測心臟功能。 **D. vincristine** - 長春花鹼類藥物,主要毒性為周邊神經病變和骨髓抑制,心臟毒性明顯低於蒽環類藥物,較不會造成心肌病變。

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