口病CH1 developmental defect of the OMF region115-2 年 第82題
下列何者之組織病理特徵與口腔淋巴上皮囊腫（oral lymphoepithelial cyst）相似？
A.腺腫（scrofula）
B.貓抓病（cat-scratch disease）
C.甲狀腺舌管囊腫（thyroglossal dust cyst）
D.腮裂囊腫（branchial cleft cyst）✓ 正解
下列何者之組織病理特徵與口腔淋巴上皮囊腫（oral lymphoepithelial cyst）相似？
口腔淋巴上皮囊腫是位於口底、舌腹或扁桃體區的黃白色小結節，組織上為**角化鱗狀上皮襯裡的囊腔，囊壁內有淋巴組織（常含生發中心）**。一般認為與頸部的腮裂囊腫（cervical lymphoepithelial cyst）屬同一類病變，只是發生部位不同。 **A.** 錯誤。scrofula 一般譯為「瘰癧」，是頸部淋巴結的結核感染（肉芽腫＋乾酪性壞死），不是囊腫（官方譯「腺腫」不夠精確）。 **B.** 錯誤。貓抓病由 *Bartonella henselae* 引起，淋巴結呈壞死性肉芽腫與星狀微膿瘍，沒有上皮襯裡的囊腔。 **C.** 錯誤。甲狀腺舌管囊腫（thyroglossal duct cyst，官方原文誤植為 dust）襯裡多為呼吸道或鱗狀上皮，囊壁可見甲狀腺組織，通常不以淋巴組織為特徵。 **D.** 正確，本題答案。腮裂囊腫（頸部淋巴上皮囊腫）＝鱗狀上皮襯裡＋囊壁淋巴組織，與口內的淋巴上皮囊腫組織學幾乎相同。 **記憶：**「淋巴上皮囊腫」口內版＝口腔淋巴上皮囊腫，頸部版＝腮裂囊腫，兩者是一家人。 **出處：**Neville Oral and Maxillofacial Pathology，Developmental Defects 章（oral lymphoepithelial cyst、branchial cleft cyst）
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