牙藥血壓藥物115-1 年 第158題
服用下列何種鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers）不會影響心率（heart rate）、心肌收縮力（myocardial contractility）與心輸出量（cardiac output）？
A.Verapamil
B.Diltiazem
C.Nifedipine
D.Nimodipine✓ 正解
服用下列何種鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers）不會影響心率（heart rate）、心肌收縮力（myocardial contractility）與心輸出量（cardiac output）？
**核心概念說明：** 鈣離子通道阻斷劑分為兩類：非二氫吡啶類（Verapamil、Diltiazem）作用於心臟，二氫吡啶類（Nifedipine、Nimodipine）選擇性作用於血管平滑肌。 **A. Verapamil** - 非二氫吡啶類，直接抑制心臟傳導系統和心肌收縮，明顯降低心率、減弱心肌收縮力，導致心輸出量下降。 **B. Diltiazem** - 非二氫吡啶類，具有負性肌力和負性心率作用，抑制心房傳導，減少心肌收縮力和心輸出量。 **C. Nifedipine** - 二氫吡啶類但選擇性較差，雖主要作用於血管，但仍具輕微心臟抑制作用，可能影響心輸出量。 **D. Nimodipine** - 二氫吡啶類，具高度血管選擇性，主要舒張腦血管和冠狀血管，對心臟傳導和收縮幾乎無抑制作用，不影響心率、心肌收縮力與心輸出量。
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