口病CH8 salivary gland pathology104-2 年 第97題
下列有關唾液腺結石病（sialolithiasis）的敘述，何者錯誤？
A.與局部的唾液腺發炎有關，但和全身性的鈣及磷代謝較無關
B.因為是結石，故X光檢查必須不透射線（radiopaque），因此初期即容易發現它✓ 正解
C.最好犯頜下腺（submandibular gland）
D.結石所在的位置，常可發現管道上皮細胞的鱗狀上皮或黏液上皮的化生（metaplasia）
下列有關唾液腺結石病（sialolithiasis）的敘述，何者錯誤？
唾液腺結石的放射線透射性取決於結石的礦物成分，並非所有結石都能在X光初期被發現，這是B選項的核心錯誤。 **A.** 正確。唾液腺結石與局部發炎、唾液流量減少、pH改變等因素有關，而全身性鈣磷代謝失調與其發生無明顯關聯。 **B.** 錯誤。唾液腺結石的放射線透射性因結石成分而異。早期或礦物化程度低的結石可能不透射線，X光檢查無法顯示，故初期並不容易發現。需要臨床症狀配合其他檢查（如超音波、CT）才能診斷。 **C.** 正確。頜下腺結石發生率最高（約80-90%），因該腺唾液黏稠度高、鈣磷濃度高、流量少、導管狹窄彎曲，易於結石形成。 **D.** 正確。結石長期刺激管道上皮，導致原有柱狀上皮發生鱗狀上皮化生或黏液上皮化生，為適應性改變。
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