口病CH8 salivary gland pathology110-1 年 第93題
關於涎石（sialolith）的敘述，下列何者錯誤？
A.含鈣的礦物質沉積在唾液腺或其導管內
B.最常發生於腮腺導管（Stensen's duct）✓ 正解
C.在X-光檢查下，大部份結石呈現放射線不透過性（radiopaque）影像
D.結石附近的導管常有明顯的發炎，導管上皮常有變生（metaplasia）現象
關於涎石（sialolith）的敘述，下列何者錯誤？
涎石是唾液腺及導管內的礦物質沉積物，最常見於下頜下腺導管（Wharton's duct），而非腮腺導管，是本題關鍵。 **A.** 正確。涎石的定義就是含鈣的礦物質（主要為磷酸鈣、碳酸鈣）沉積在唾液腺或導管內形成的結石。 **B.** 錯誤。涎石最常發生於**下頜下腺導管（Wharton's duct）**，約占60-80%，腮腺導管（Stensen's duct）次之。下頜下腺導管易形成結石因為其導管細長、唾液黏稠且鹼性較低。 **C.** 正確。涎石由礦物質組成，大部分含鈣量足以在X光片上呈現放射線不透過性影像，易於影像診斷。少數結石鈣化程度低可能呈現半透過性。 **D.** 正確。結石阻塞導管會引起局部炎症反應，導管上皮受刺激產生變生現象，常見鱗狀上皮化生，導管周圍組織發炎明顯。
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