113-2 年牙醫國考 口病・CH12 odontogenic cysts and tumor 第99題 題庫詳解

口病CH12 odontogenic cysts and tumor113-2 年 第99題

關於造釉細胞纖維瘤(ameloblastic fibroma)的敘述,下列何者正確?

A.增生的齒源上皮與間葉細胞均為腫瘤細胞✓ 正解
B.若發生惡性化(ameloblastic fibrosarcoma)時,齒源上皮及間葉細胞會出現細胞異型(cytologic atypia)
C.若發生惡性化(ameloblastic fibrosarcoma)時,僅齒源上皮會出現細胞異型(cytologic atypia)
D.僅增生的齒源上皮為腫瘤細胞

詳解

牙堡詳解

造釉細胞纖維瘤是混合性腫瘤,其腫瘤成分包括增生的齒源上皮與間葉組織,兩者皆具有腫瘤性質。 **A. 正確。** 造釉細胞纖維瘤由增生的齒源上皮(ameloblastic component)與未分化的間葉細胞(mesenchymal component)組成,兩者均為真正的腫瘤細胞。這是該腫瘤的病理學定義特徵。 **B. 錯誤。** 造釉細胞纖維肉瘤(ameloblastic fibrosarcoma)的定義為僅間葉成分發生惡性轉化並出現細胞異型,齒源上皮成分仍保持良性形態,故並非兩種成分均出現細胞異型。若上皮與間葉成分均發生惡性轉化,則屬另一獨立診斷(ameloblastic carcinosarcoma),不在本題討論範圍。 **C. 錯誤。** 造釉細胞纖維肉瘤惡性化時,出現細胞異型的是間葉成分,而非齒源上皮;上皮成分在造釉細胞纖維肉瘤中通常仍保持良性,故「僅齒源上皮出現細胞異型」的描述與定義相反。 **D. 錯誤。** 僅上皮為腫瘤細胞的定義並不符合造釉細胞纖維瘤。該腫瘤的特點就是混合成分的真正腫瘤,不是良性增生的間葉組織增生。

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