牙材part3 牙科聚合物與黏著材料102-1 第132題

下列黏合劑(cement)中,何者最宜直接覆蓋於剛曝露之牙髓(pulp exposure)上?

A.磷酸鋅黏合劑(zinc phosphate cement)
B.氫氧化鈣黏合劑(calcium hydroxide cement)✓ 正解
C.聚羧酸鋅黏合劑(zinc polycarboxylate cement)
D.玻璃離子體黏合劑(glass ionomer cement)

詳解

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氫氧化鈣黏合劑具有強鹼性,能刺激牙髓分化形成修復性牙本質,同時具有殺菌消炎作用,最適合直接接觸活性牙髓組織。 **A. 磷酸鋅黏合劑** - 酸性強(pH約2.4),直接覆蓋曝露牙髓會造成牙髓刺激和炎症反應,可能導致牙髓壞死,不適宜。 **B. 氫氧化鈣�cement** - 高鹼性(pH 12.5),能中和酸性環境,刺激牙髓成纖維細胞分化產生修復性牙本質,具有強抗菌作用,是牙髓覆蓋的標準材料,最宜使用。 **C. 聚羧酸鋅黏合劑** - 酸性(pH約3.5-4.5),雖比磷酸鋅溫和,但仍具刺激性,對曝露牙髓不夠理想。 **D. 玻璃離子體黏合劑** - 雖具生物相容性,但酸性較強,且黏著強度依賴於濕度控制,在急性牙髓曝露情況下不如氫氧化鈣有效。

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