牙材part3 牙科聚合物與黏著材料104-2 年 第132題
下列黏合劑（cement）中，何者因調拌初期pH值較低，易刺激牙髓，最不宜直接置放於深層窩洞（deep cavity）內？
A.氧化鋅丁香油酚黏合劑（zinc oxide-eugenol cement）
B.氫氧化鈣黏合劑（calcium hydroxide cement）
C.磷酸鋅黏合劑（zinc phosphate cement）✓ 正解
D.聚羧酸鋅黏合劑（zinc polycarboxylate cement）
下列黏合劑（cement）中，何者因調拌初期pH值較低，易刺激牙髓，最不宜直接置放於深層窩洞（deep cavity）內？
磷酸鋅黏合劑（zinc phosphate cement）在調拌初期因磷酸釋出，pH值極低（約3左右），呈強酸性，硬化過程中pH值逐漸回升（約24小時內回升至6左右），但初期的強酸性足以刺激牙髓組織，因此不宜直接置於深層窩洞內，臨床上需先以氫氧化鈣等鹼性材料墊底保護牙髓後才能使用。相較之下，氧化鋅丁香油酚黏合劑初期pH值接近中性且具鎮靜消炎效果、氫氧化鈣黏合劑初期pH值高達12以上呈鹼性、聚羧酸鋅黏合劑初期pH值約4.5-6，三者對牙髓的刺激性都明顯低於磷酸鋅黏合劑。 A. 氧化鋅丁香油酚黏合劑——錯誤。初期pH值接近中性，刺激性小，甚至具鎮靜消炎作用。 B. 氫氧化鈣黏合劑——錯誤。初期pH值高達12以上，呈鹼性，適合直接置於深窩洞保護牙髓。 C. 磷酸鋅黏合劑——正確，本題答案。初期pH值約3，呈強酸性，對牙髓刺激性大，不宜直接置於深層窩洞。 D. 聚羧酸鋅黏合劑——錯誤。初期pH值約4.5-6，刺激性遠低於磷酸鋅黏合劑。
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