長春花屬生物鹼主要經肝臟代謝排泄，而非腎臟，此為其藥動學特徵的關鍵差異。 **A. 正確。** 長春花生物鹼與微小管蛋白結合後，抑制微小管組成，導致紡錘體無法形成，進而阻滯細胞在M期（有絲分裂期）。 **B. 正確。** 骨髓抑制（特別是白血球減少）為長春花生物鹼最常見且主要的毒性反應，需定期監測血象。 **C. 正確。** 長春花生物鹼與微小管的主要成分β-tubulin蛋白結合，阻止微小管聚合，此為其抗癌機制的基礎。 **D. 錯誤。** 長春花生物鹼主要經肝臟進行代謝，由膽汁和糞便排泄，僅少量經腎臟排泄。肝功能異常患者需調整用量，腎功能不全的影響相對較小。