104-1 年牙醫國考 牙材・part1 材料基本特性與生物相容性 第128題 題庫詳解

牙本質黏著的強度取決於黏著劑滲入酸蝕脫礦後的牙本質膠原纖維網狀結構，形成混雜層（hybrid layer）的品質，而牙本質小管的數目與分布密度（靠近牙髓處小管密度較高）也會影響黏著劑的滲透與機械互鎖效果。酸蝕後的牙本質必須維持**濕潤狀態**（濕黏合技術，wet bonding），因為過度吹乾會使脫礦後裸露、失去支撐的膠原纖維網塌陷、糾結，黏著劑單體便無法充分滲透至纖維網內部形成完整的混雜層，反而會顯著降低黏著力，而非「盡量吹乾」才能獲得好的黏著力。整體而言，牙釉質因高度礦化、酸蝕後形成規則穩定的微孔隙結構，其黏著力強度一般優於牙本質黏著力。 A. 牙本質黏著力強度，與形成之混雜層的本質有關——正確。混雜層的結構品質直接影響黏著強度。 B. 要獲得好的牙本質黏著力，酸蝕之牙本質須保持乾燥，所以使用上要盡量吹乾——錯誤，本題答案。酸蝕後的牙本質應保持**濕潤**（濕黏合技術），過度吹乾會使膠原纖維網塌陷，反而降低黏著力。 C. 牙本質黏著力強度，會受牙本質小管之數目影響——正確。小管密度較高處（靠近牙髓）黏著劑滲透面積較大，影響黏著強度。 D. 牙釉質黏著力的強度，一般而言優於牙本質黏著力強度——正確。牙釉質高度礦化，酸蝕後孔隙結構穩定規則，黏著力通常優於牙本質。