口微免疫105-2 第136題

下列那一種過敏反應不屬於第四型的過敏反應(Type IV reaction)?

A.肉芽腫過敏反應(granulomatous hypersensitivity)
B.結核菌素過敏反應(tuberculin hypersensitivity)
C.立即反應過敏反應(immediate hypersensitivity)✓ 正解
D.接觸過敏反應(contact hypersensitivity)

詳解

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第四型過敏反應是遲延型過敏反應,由T細胞介導,不涉及抗體。立即反應過敏是IgE抗體介導的第一型過敏反應,兩者機轉完全不同。 **A.** 肉芽腫過敏反應屬於第四型,由活化的巨噬細胞形成肉芽腫,常見於結核、麻瘋等慢性感染。 **B.** 結核菌素過敏反應是經典的第四型過敏反應,由致敏T細胞識別結核菌抗原後,釋放淋巴因子激活巨噬細胞,產生遲延性皮膚反應。 **C.** 立即反應過敏反應屬於第一型過敏反應,由IgE抗體與肥大細胞和嗜鹼球結合後脫粒引起,於數分鐘內發生,與第四型的T細胞介導機轉完全不同。 **D.** 接觸過敏反應屬於第四型,由接觸抗原(如鎳、漆等)致敏的T細胞引起,表現為遲延性接觸性皮膚炎。

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