106-1 年牙醫國考 口微・免疫 第135題 題庫詳解

口微免疫106-1 年 第135題

有關過敏反應(hypersensitivity responses)的敘述,下列何者錯誤?

A.第一型過敏反應主要由IgE所調控,IgE與肥大細胞(mast cells)結合後,刺激細胞的分泌
B.第二型過敏反應主要由抗體IgG/IgM及補體所調控,例如與Rh因子相關的溶血症(hemolytic disease)
C.第三型過敏反應主要為免疫複合物(immune complex)沉積的影響,例如重症肌無力(myasthenia gravis)✓ 正解
D.第四型過敏反應主要為透敏原刺激活化T細胞所引起的反應,例如結核菌素(tuberculin)的過敏反應

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A
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詳解

牙堡詳解

第三型過敏反應的典型例子應為免疫複合物疾病,而重症肌無力屬於第二型過敏反應,此為選項C的核心錯誤。 **A.** 正確。第一型過敏反應(立即型)由IgE介導,IgE與肥大細胞及嗜鹼性球結合,經交聯刺激後釋放組織胺、類白三烯等介質,引發過敏症狀。 **B.** 正確。第二型過敏反應(細胞毒性)由IgG/IgM抗體及補體介導,抗體結合細胞表面抗原導致細胞破壞。Rh血型不合引起新生兒溶血症即為典型例子。 **C.** 錯誤。第三型過敏反應確實由免疫複合物介導,但重症肌無力屬第二型過敏反應,由IgG抗體攻擊乙醯膽鹼受體所致。第三型典型例子應為血清病(serum sickness)或系統性紅斑狼瘡。 **D.** 正確。第四型過敏反應(遲延型)由致敏T細胞介導,不涉及抗體,結核菌素皮膚試驗即為經典案例。

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