口病CH14 manifestations of systemic disease112-2 年 第88題
關於類肉瘤病（sarcoidosis）的敘述，下列何者正確？
A.會形成乾酪樣肉芽腫發炎反應（caseous granulomatous inflammation）
B.大部分（約90%）的病例在胸部X光會有不正常的變化✓ 正解
C.和 Behcet syndrome 有關
D.用Congo red 染色後，在偏光顯微鏡底下可以看到蘋果綠的變化
關於類肉瘤病（sarcoidosis）的敘述，下列何者正確？
類肉瘤病是一種多系統肉芽腫性疾病，肺部受侵犯最常見，胸部X光異常為其主要特徵。 **A.** 錯誤。類肉瘤病形成的是**非乾酪樣肉芽腫**（non-caseous granuloma），不含中央乾酪樣壞死。乾酪樣肉芽腫特見於結核病，此為兩者重要鑑別點。 **B.** 正確。約90%的類肉瘤病患者胸部X光會出現異常，常見於肺門淋巴結腫大及肺實質浸潤，為診斷的重要參考。 **C.** 錯誤。類肉瘤病與貝赫切特症（Behçet syndrome）無因果關係。兩者為獨立的全身性疾病，各有不同的病因和臨床表現。 **D.** 錯誤。Congo red染色呈現蘋果綠雙折光現象是**澱粉樣蛋白沉積**（amyloidosis）的特徵，與類肉瘤病無關。類肉瘤病診斷主要依靠組織學非乾酪樣肉芽腫的證實。
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