105-1 年牙醫國考 牙藥・抗組織胺 第154題 題庫詳解

牙藥抗組織胺105-1 年 第154題

止吐藥物chlorpromazine對下列何種原因造成的噁心和嘔吐無效?

A.癌症
B.尿毒症
C.輻射疾病
D.動暈症✓ 正解

詳解

牙堡詳解

Chlorpromazine為吩噻嗪類藥物,主要作用於化學觸發區(chemoreceptor trigger zone),對中樞性噁心嘔吐效果良好,但對周邊前庭刺激引起的噁心嘔吐無效。 **A. 癌症** - 癌症引起的噁心嘔吐主要經由化學觸發區和嘔吐中樞,chlorpromazine有效。 **B. 尿毒症** - 尿毒症產生的代謝毒素刺激化學觸發區引發嘔吐,chlorpromazine可有效阻斷。 **C. 輻射疾病** - 放射線治療或輻射暴露引起的嘔吐經由化學觸發區介導,chlorpromazine有效。 **D. 動暈症** - 動暈症由前庭器官受刺激引起,屬周邊性嘔吐,主要涉及前庭核和迷路反射。Chlorpromazine雖能穿越血腦屏障,但主要作用於化學觸發區的多巴胺受體,無法阻斷前庭核至嘔吐中樞的膽鹼激性與組織胺路徑,因此對動暈症**無效**。此類應使用抗組織胺或抗膽鹼藥物。

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