口病CH11 bone pathology103-1 年 第101題
大量骨質溶解（massive osteolysis）為少見之疾病，其預後難以預料，此類疾病骨頭的破壞過程如何？
A.開始時，破壞的骨頭被纖維組織取代，後期，被血管增生取代
B.開始時，破壞的骨頭被脂肪組織取代，後期，被血管增生取代
C.開始時，破壞的骨頭被血管增生取代，後期，被纖維組織取代✓ 正解
D.開始時，破壞的骨頭被血管增生取代，後期，被脂肪組織取代
大量骨質溶解（massive osteolysis）為少見之疾病，其預後難以預料，此類疾病骨頭的破壞過程如何？
大量骨質溶解的骨破壞過程遵循特定的組織演進規律：早期破壞區域被血管增生的肉芽組織取代以清除壞死骨質，晚期則被纖維組織逐漸替代而導致骨萎縮。 **A.** 錯誤。開始時被纖維組織取代的說法顛倒了時序。纖維組織增生應為晚期表現，而非疾病初期。 **B.** 錯誤。脂肪組織取代不符合大量骨質溶解的病理過程。破壞早期需要活躍的血管增生組織來清除壞死骨質，而非脂肪組織。 **C.** 正確。符合大量骨質溶解的典型病理演進：早期為血管增生的肉芽組織大量浸潤破壞區域，具有高度血管化特徵以清除骨碎屑；晚期血管逐漸減少，被纖維組織和骨萎縮取代，導致進行性骨喪失。 **D.** 錯誤。晚期被脂肪組織取代不正確。晚期應為纖維組織增生伴骨量進行性喪失，而非脂肪組織。
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