威而鋼（sildenafil citrate）是磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制劑，可阻止cGMP的降解，使細胞內cGMP濃度維持在高位，進而延長NO-cGMP信號傳遞，導致血管平滑肌鬆弛。 **A.** 錯誤。威而鋼不直接影響AMP濃度，其作用機制與cGMP代謝有關，而非AMP。 **B.** 錯誤。威而鋼選擇性抑制PDE-5而非PDE-3，PDE-3才是降解cAMP的主要酵素。因此不會維持細胞內低濃度cAMP，反而cAMP可能維持正常或稍高濃度。 **C.** 錯誤。G蛋白活性與cGMP維持無直接關係。威而鋼作用於下游的第二傳訊分子，不影響G蛋白的活性狀態。 **D.** **正確**。威而鋼抑制PDE-5，阻止cGMP被分解為GMP，使細胞內cGMP濃度維持在高位，這正是其藥理作用的核心機制。