口病CH7 epithelial & dermatological pathology114-1 年 第108題
下列病變中，何者的惡性轉化潛能最高？
A.顆粒型白斑（granular leukoplakia）
B.毛狀白斑（hairy leukoplakia ）
C.增殖性疣狀白斑（proliferative verrucous leukoplakia）✓ 正解
D.扁平苔癬（lichen planus）
下列病變中，何者的惡性轉化潛能最高？
增殖性疣狀白斑因具有多中心性、進行性的特點，且組織學表現為上皮增厚增生，惡性轉化率最高，可達30-40%，遠超其他口腔白斑病變。 **A. 顆粒型白斑** 惡性轉化潛能中等，轉化率約10-15%。質地粗糙呈顆粒狀，但進展速度不如增殖性疣狀白斑快，臨床預後相對較好。 **B. 毛狀白斑** 此病變主要與免疫低下（特別是HIV感染）相關，由EB病毒引起，惡性轉化率極低，幾乎無癌變傾向，不屬於高風險白斑。 **C. 增殖性疣狀白斑** 具有高度進行性與攻擊性，表現為多個白色損傷區域，上皮增生明顯，惡性轉化率30-40%為最高，可進展為鱗狀細胞癌，是最危險的口腔白斑。 **D. 扁平苔癬** 惡性轉化率約0.5-5%，相對較低。雖為潛在惡性病損，但轉化風險遠低於增殖性疣狀白斑。
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