根尖囊腫是最常見的牙源性囊腫，主要源於牙髓壞死後的慢性根尖周炎，其中齲齒導致的牙髓感染是最主要原因。 **A. 齲齒** ✓ 正確 齲齒使齲蝕逐漸深入，最終穿透牙髓引起牙髓炎和牙髓壞死。壞死牙髓的分解產物刺激根尖周組織，引起慢性根尖周炎，進而形成根尖囊腫。這是臨床上最常見的病因，約占根尖囊腫的80-90%。 **B. 外傷** ✗ 較少見 雖然牙齒外傷可導致牙髓壞死，但外傷引起的囊腫形成比例遠低於齲齒。外傷通常引起根尖肉芽腫較多。 **C. 惡性變化** ✗ 不正確 根尖囊腫本身為良性病變，惡性變化極少見，且不是囊腫的成因而是後續併發症。 **D. 食物堆積** ✗ 無關 食物堆積只是局部刺激因素，無法直接導致牙髓壞死和根尖囊