內毒素是革蘭氏陰性細菌外膜的脂多糖（LPS）成分，其中脂質A是具有強烈內毒素活性的區域，可引發宿主強烈免疫反應。 **A.** 磷壁酸是革蘭氏陽性細菌細胞壁的主要成分，不是內毒素。革蘭氏陽性菌產生的毒素主要為外毒素（蛋白質），而非內毒素。 **B.** 脂質A是革蘭氏陰性細菌外膜脂多糖（LPS）的末端脂質成分，是內毒素的主要活性物質，能激活補體系統、刺激發炎細胞因子分泌，導致發熱、休克等症狀。正確答案。 **C.** 莢膜是某些細菌表面的多醣層，有助於逃避免疫系統但與內毒素無直接關係。 **D.** 內孢子是某些革蘭氏陽性菌（如芽孢桿菌）的休眠結構，與內毒素概念完全無關。