牙藥全身麻醉114-2 年 第154題
關於巴比妥酸鹽（Barbiturate）的特性，下列敘述何者錯誤？
A.會增加GABA氯離子通道的開啟時間
B.會跟AMPA受體結合，提高glutamic acid傳遞的興奮性訊號✓ 正解
C.與Benzodiazepines相比，其具有較顯著的中樞神經抑制作用
D.會誘發劑量依賴性的呼吸抑制作用
關於巴比妥酸鹽（Barbiturate）的特性，下列敘述何者錯誤？
巴比妥酸鹽的作用機制是增強GABA的抑制性訊號，而非興奮性訊號。選項B錯誤地描述了其對麩胺酸受體的影響方向，與其實際藥理作用相反。 **A.** 正確。巴比妥酸鹽增加GABA_A受體氯離子通道的開啟時間（延長通道開放持續時間），增強GABAergic抑制作用，這是其中樞神經抑制的主要機制。 **B.** 錯誤。巴比妥酸鹽主要作用於GABA_A受體，增強抑制性訊號。選項描述其與AMPA受體結合並提高麩胺酸的興奮訊號，此為反向作用。巴比妥酸鹽實際上會抑制興奮性訊號傳遞，不會增強之。 **C.** 正確。巴比妥酸鹽具有較強的中樞神經抑制作用，其鎮靜、催眠、麻醉效果遠強於Benzodiazepines，且安全範圍較窄，過量易致呼吸衰竭。 **D.** 正確。巴比妥酸鹽會引起劑量依賴性呼吸抑制作用，高劑量時可能導致呼吸衰竭。 **B.** 錯誤。巴比妥酸鹽作用於GABAA受體產生中樞抑制，並不會與AMPA受體結合提高glutamic acid的興奮性訊號，故為答案。
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