109-1 年牙醫國考 牙材・part3 牙科聚合物與黏著材料 第121題 題庫詳解

減少複合樹脂光聚合收縮應力的有效方法，包括採用漸層式（分層）填補法（讓每層樹脂體積較小、聚合收縮分散進行，避免單次聚合產生過大應力）、採用soft-start照光法（初期以較低光強度啟動聚合，延緩凝膠化前的流動補償期，使應力得以緩解）、以及透過窩洞設計降低C-factor（受限黏著面積與自由表面積的比值，C-factor越低，樹脂越有空間流動代償收縮，應力越小）。至於黏著劑，應選用黏著強度**足夠高**的黏著劑，才能讓修復體與牙體結構穩固結合、抵抗聚合收縮所產生的應力；刻意選用黏著強度較低的黏著劑，非但無助於減少應力，反而會使黏著介面更容易在應力作用下產生邊緣滲漏與修復失敗，是錯誤的做法。 A. 採用漸層式填補法——正確。分層填補可分散聚合收縮應力。 B. 用soft-start照光法——正確。緩和聚合速率，降低應力峰值。 C. 降低C-factor——正確。窩洞設計上降低受限面積比例，有助樹脂流動代償收縮。 D. 採用黏著強度較低之黏著劑——錯誤，本題答案。黏著強度低反而無法抵抗聚合收縮應力，容易導致邊緣滲漏與修復失敗，並非有效方法。