115-2 年牙醫國考 口病・CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections 第83題 題庫詳解

附圖為成年男性：左圖右側顏面（頰部、鼻側、上唇）沿單側皮節分布的水泡破裂後的黃色結痂，止於中線；右圖為同側硬腭多發性小潰瘍與水泡，同樣**單側、不越過中線**。單側沿三叉神經第二支（V2）分布的皮膚＋口內病灶，是**帶狀疱疹（herpes zoster）**的典型表現，病原為水痘帶狀疱疹病毒 VZV，即 HHV-3。 **A.** 正確，本題答案。HHV-3（VZV）潛伏於感覺神經節，再活化時沿單一皮節出現水泡、潰瘍，伴隨疼痛。 **B.** 錯誤。HHV-4 是 EB 病毒（EBV），與傳染性單核球增多症、口腔毛狀白斑、Burkitt 淋巴瘤、鼻咽癌相關。 **C.** 錯誤。HHV-5 是巨細胞病毒（CMV），在免疫低下者可造成慢性口腔潰瘍，但不呈現單側皮節分布。 **D.** 錯誤。HHV-6 主要造成幼兒玫瑰疹（roseola infantum／exanthem subitum）。 **記憶：**HHV 編號：1、2 單純疱疹；3 水痘帶狀疱疹；4 EBV；5 CMV；6、7 玫瑰疹；8 Kaposi 肉瘤。帶狀疱疹的關鍵字是「單側、沿神經、到中線停」。 **出處：**Neville Oral and Maxillofacial Pathology，Viral Infections 章（varicella-zoster virus）