上顎第一小臼齒與第二小臼齒的主要區別在於咬合面溝紋的特徵，第一小臼齒的中央溝較深較長，是其重要的鑑別特徵。 **A.** 錯誤。兩牙咬合面外形都較接近卵圓形，第二小臼齒並非特別呈六邊形。此選項對兩牙外形的描述不準確。 **B.** 正確。上顎第一小臼齒具有較長且深的中央溝（central groove），是咬合面的主要特徵。相比之下，第二小臼齒的中央溝較短。這是兩者鑑別的重要依據。 **C.** 錯誤。上顎第二小臼齒的副溝反而較多且較明顯，第一小臼齒的副溝較少。此選項相反。 **D.** 錯誤。上顎第一小臼齒咬合面外形呈現頰舌向不對稱（頰尖較大，舌尖較小），反而較不對稱；第二小臼齒的頰舌向較對稱，兩尖大小較接近。此選項敘述相反。