口病CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections114-2 年 第86題
在高倍鏡下有如附圖之發現，依此推斷該病灶發生的部位，下列何者可能性最高？
A.下顎臼齒區域（lower molar area）
B.上顎前牙區域（upper anterior area）
C.副鼻竇（paranasal sinus）✓ 正解
D.頰黏膜（buccal mucosa）
114-2 年牙醫國考 口病・CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections 第86題 題庫詳解
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圖片顯示大量寬大、不規則分隔的菌絲（hyphae），呈直角分支，並可見球形孢子，此為 Mucormycosis（毛黴菌症）的典型組織學特徵。毛黴菌症最常侵犯副鼻竇，並可向顱內或眼眶擴散，好發於免疫低下或糖尿病患者。 **A.** 錯誤。下顎臼齒區域並非毛黴菌症的典型好發部位，該菌主要經鼻腔、副鼻竇入侵，而非直接侵犯下顎骨區域。 **B.** 錯誤。上顎前牙區域雖鄰近副鼻竇，但毛黴菌症的起始感染部位最常見為副鼻竇本身，而非上顎前牙區域黏膜。 **C.** 正確。副鼻竇（尤其是上顎竇）是毛黴菌症最常見的原發感染部位，病原菌孢子經吸入後在副鼻竇內增殖，出現圖中所見寬大、直角分支且少分隔的菌絲形態。 **D.** 錯誤。頰黏膜並非毛黴菌症的好發部位，毛黴菌主要經呼吸道侵入副鼻竇，不以頰黏膜為原發感染處。
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