口微口腔微生物學113-1 第138題

關於口腔微生物與系統性疾病的關係,下列何者錯誤?

A.口腔細菌的感染與某些系統性疾病相關,如吸入性肺炎(aspiration pneumonia)
B.口腔黏膜的破損,可能使口腔細菌進入血液中,導致短暫的全身性菌血症(bacteremia)
C.造成 infective endocarditis 的口腔細菌包括 Clostridium botulinum,但與口腔的 Streptococcus 無關✓ 正解
D.口腔中的正常共生細菌(commensal bacteria),若進入血液循環系統,可能造成 infective endocarditis

詳解

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**核心概念說明:** 口腔鏈球菌(尤其是 Streptococcus viridans)是導致感染性心內膜炎(infective endocarditis)的主要病原體,而非 Clostridium botulinum。選項 C 錯誤地聲稱兩者無關,實際上口腔鏈球菌與感染性心內膜炎的關係密切。 **各選項分析:** **A.** 正確。口腔厭氧菌等病原體可經由吸入進入肺部,造成吸入性肺炎,尤其在吞嚥困難或意識不清患者中常見。 **B.** 正確。牙齦炎、牙周病或牙科操作導致的黏膜破損,可使口腔細菌進入血管,引起暫時性菌血症。 **C.** 錯誤。Clostridium botulinum 是厭氧菌,主要引起肉毒桿菌中毒,與感染性心內膜炎無關。反之,口腔 Streptococcus viridans 是導致感染性心內膜炎的重要病原體,與感染性心內膜炎關係密切。 **D.** 正確。口腔正常共生細菌進入血液後,若患者有心臟基

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