口病CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections109-1 第83題

關於盧德威氏口峽炎(Ludwig angina)的敘述,下列何者錯誤?

A.會影響到下眼眶及犬齒間隙(canine space)✓ 正解
B.治療上最重要的是維持呼吸道通暢及感染的控制
C.是一種快速擴散的發炎,影響包括舌下(sublingual)、頸下(submandibular)、頦下(submental)等間隙
D.可能會有頸部及口底的疼痛

詳解

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盧德威氏口峽炎是源自下顎臼齒感染的快速進行性蜂窩織炎,其擴散路徑具有特定的解剖學特性,不會侵犯上眼眶區域。 **A.** 錯誤。盧德威氏口峽炎主要影響下頜下間隙(submandibular space),沿著下顎骨底部向兩側擴散,涉及舌下間隙、頸下間隙及頦下間隙等下頜下區域。犬齒間隙位於上頜,不在其典型擴散路徑內;更不會影響下眼眶,該區域與此感染的解剖學傳播路線無關。 **B.** 正確。維持呼吸道通暢是首要的生命保障措施,因為口底及頸部腫脹可能導致氣道梗阻;同時需要積極的抗生素治療和必要時的手術引流以控制感染。 **C.** 正確。盧德威氏口峽炎典型地快速擴散至舌下間隙、頸下間隙及頦下間隙,形成特徵性的「木板樣」硬化,可沿著肌肉平面向下擴散至縱隔。 **D.** 正確。患者常

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