115-2 年牙醫國考 口胚・牙本質齒髓複合體 第50題 題庫詳解

死道（dead tract）是造牙本質細胞死亡、突起退化後留下的空牙本質小管，磨片中小管充滿空氣，在穿透光下呈黑色。常見於牙髓角狹窄處造牙本質細胞擁擠死亡，以及磨耗、齲齒、備洞等刺激，隨年齡增加而增多，因此可視為老化相關的變化。 **A.** 正確，本題答案。死道隨年齡增加，是牙本質的老化（退化）現象之一。 **B.** 錯誤。死道常見於牙冠，尤其牙髓角上方與磨耗區，不是根尖區。 **C.** 錯誤。磨片中死道小管是空的（充滿空氣），所以穿透光下呈黑色。齲齒區小管裡的細菌是造成造牙本質細胞突起死亡的原因之一，但死道的定義特徵是「空管」，不是「富含細菌」。 **D.** 錯誤（本題最大爭議點）。Ten Cate 的描述是死道的牙髓端由修復性（三級）牙本質封閉；但國考書寫「牙齒會藉由 reparative dentin 或 sclerotic dentin 阻擋」，所以 D 並非完全沒有依據。官方答案取 A，作答時以「牙髓端封閉＝修復性牙本質」為準。 **記憶：**死道「黑、空、冠」：穿透光下黑色、小管是空的、多在牙冠。硬化牙本質則是「亮、滿」。 **出處：**Ten Cate's Oral Histology，Dentin-Pulp Complex 章（年齡變化）