牙藥藥理學概論與抗生素107-2 第147題

若病人對penicillins類抗生素不產生過敏反應,下列何者投藥方法是最能快速達到治療效果:

A.每4到6小時口服penicillin V
B.每4到6小時口服penicillin G
C.每4到6小時肌肉注射penicillin G✓ 正解
D.每4到6小時肌肉注射procaine penicillin

詳解

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肌肉注射青黴素G具有最高的生物利用度和血清濃度,能夠快速達到有效治療濃度,是急性感染的首選給藥方式。 **A.** 錯誤。口服penicillin V雖然安全便利,但因胃酸破壞和吸收率低(僅20-30%),血清濃度遠低於注射劑型,達到治療效果的時間較長,不符合「快速」要求。 **B.** 錯誤。口服penicillin G在胃酸下極易被破壞,生物利用度極低(不到5%),幾乎無法產生有效血清濃度,根本無法快速達到治療效果。 **C.** 正確。肌肉注射penicillin G具有最高的生物利用度(接近100%),給藥後迅速吸收進入血液,血清濃度高且上升快速,能在最短時間內達到有效治療濃度。 **D.** 錯誤。Procaine penicillin為長效製劑,釋放速度緩慢,血清濃度上升較慢,不適合需要快速達到高濃度的急性感染治療。

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