牙藥抗焦慮鎮靜112-1 年 第148題
benzodiazepines 與 barbiturates 在安眠藥的使用上，下列敘述何者正確？
A.benzodiazepines 治療指數（therapeutic index）較低
B.barbiturates 過量時引起之毒性較小
C.benzodiazepines 對正常的睡眠影響較小✓ 正解
D.barbiturates 比較不會有呼吸抑制
benzodiazepines 與 barbiturates 在安眠藥的使用上，下列敘述何者正確？
benzodiazepines 因安全性更佳且選擇性强，已逐漸取代 barbiturates 成為現代首選安眠藥。兩者最大差異在於對睡眠結構的影響程度。 **A.** 錯誤。Benzodiazepines 的治療指數（有效劑量與中毒劑量的比值）**較高**，安全範圍寬；barbiturates 治療指數較低，安全範圍窄，更易過量中毒。 **B.** 錯誤。Barbiturates 過量時毒性**較大**，可導致嚴重呼吸抑制、心血管崩潰，甚至致命；benzodiazepines 過量時相對安全，有特異性拮抗劑 flumazenil 可解救。 **C.** 正確。Benzodiazepines 對睡眠結構影響較小，主要縮短入睡時間但保留正常睡眠週期；barbiturates 會嚴重改變睡眠結構，抑制 REM 睡眠和深層睡眠，導致睡眠品質下降。 **D.** 錯誤。Barbiturates 反而**更容易**引起呼吸抑制，尤其在高劑量時；benzodiazepines 呼吸抑制風險較低，安全性較高。
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