口病CH8 salivary gland pathology105-1 第90題

下列何種惡性腫瘤之組織檢查最常發現癌細胞呈篩狀排列(cribriform appearance)?

A.基底細胞癌(basal cell carcinoma)
B.鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)
C.疣狀癌(verrucous carcinoma)
D.腺樣囊狀癌(adenoid cystic carcinoma)✓ 正解

詳解

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腺樣囊狀癌(adenoid cystic carcinoma)具有特徵性的篩狀排列組織學表現,是診斷此腫瘤的重要依據。 **A. 基底細胞癌** 主要特徵為基底細胞的巢狀或索狀排列,周圍常見特徵性的透明基質(hyaline basement membrane zone),不呈篩狀排列。 **B. 鼻咽癌** 多數為分化型或低分化鱗狀細胞癌,可見角化珠或不同程度的分化,典型為癌珠或角化巢狀排列,無篩狀特徵。 **C. 疣狀癌** 組織學呈現棘層增厚、高度角化的乳頭狀增生,具有棘皮瘤樣外觀,分化程度良好,不呈篩狀排列。 **D. 腺樣囊狀癌** 具有多種組織學型態,特徵性為篩狀(cribriform)、管狀(tubular)及實質性(solid)排列,篩狀型由多數小囊腔組成,內含黏液性物質,形成典型篩狀外觀,是其病理診斷的重要特徵。

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