ketoconazole是咪唑類抗真菌藥物，需在酸性環境中才能有效吸收，因此與改變胃酸濃度的藥物併用會影響其吸收和療效。 **A.** 正確。Ketoconazole具肝毒性，可能導致肝炎或肝功能異常，因此使用前應檢查肝功能，治療中應定期監測肝酶。 **B.** 正確。制酸劑會提高胃pH值，使ketoconazole溶解度降低，腸道吸收減少，藥物療效下降，故不可同時服用。 **C.** 錯誤。H₂-阻斷藥劑（如cimetidine、ranitidine）同樣會增加胃pH值，減少ketoconazole的吸收，因此不可與之併用。此選項表述「可以同時服用」為誤。 **D.** 正確。Ketoconazole與紅黴素（macrolide antibiotics）併用會抑制細胞色素P450代謝，導致紅黴素血中濃度升高，可能引發QT延長和致命性心律不整（如尖端扭轉型室速）。