口病CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections111-1 年 第93題
一位40歲男性在手術輸血六個月後,出現慢性發燒、腹瀉及持續全身性的淋巴結腫大,並在口腔檢查時發現有多處潰瘍及可以抹去的白色斑塊(如圖)。請問病人此時最應該做的檢查為下列何者?

A.口腔白斑切片檢查
B.腋下淋巴結檢查
C.抽血檢查✓ 正解
D.繼續追蹤檢查
一位40歲男性在手術輸血六個月後,出現慢性發燒、腹瀉及持續全身性的淋巴結腫大,並在口腔檢查時發現有多處潰瘍及可以抹去的白色斑塊(如圖)。請問病人此時最應該做的檢查為下列何者?

患者的臨床表現高度提示HIV/AIDS感染,需要透過血清學檢查確診,以進行抗病毒治療。 **A.** 錯誤。口腔白斑切片檢查用於評估潛在惡性轉變,但此患者的白色斑塊為念珠菌感染所致,屬於可抹去的偽膜,切片檢查無診斷價值。 **B.** 錯誤。腋下淋巴結檢查屬於局部檢查,無法確診全身性疾病,且可能延誤診斷時機。 **C.** 正確。患者具有HIV感染的典型特徵:輸血史、慢性發燒、腹瀉、全身淋巴結腫大、口腔念珠菌感染及潰瘍。抽血檢查(HIV抗體、CD4計數、病毒量等)是唯一能確診HIV/AIDS的方法,為診斷和治療的關鍵步驟。 **D.** 錯誤。患者症狀明確指向特定診斷,僅追蹤檢查將延誤治療時機,可能導致病情惡化。
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