口病CH8 salivary gland pathology109-1 年 第91題
下列何者為腺樣囊狀癌（adenoid cystic carcinoma）在顯微鏡下常見之特徵（如箭頭所指）？
A.癌細胞播種（tumor seeding）
B.淋巴血管侵犯（lymphovascular invasion）
C.莢膜侵犯（capsular invasion）
D.神經周圍侵犯（perineural invasion）✓ 正解
詳解
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腺樣囊狀癌的最具特徵性病理表現是神經周圍侵犯，這也是其預後不佳與易復發的重要原因。 **A. 癌細胞播種**：癌細胞播種主要見於腹腔癌症，口腔內不常見此特徵，且非腺樣囊狀癌的特異性表現。 **B. 淋巴血管侵犯**：雖然腺樣囊狀癌可能出現淋巴血管侵犯，但此特徵並非其最典型的顯微鏡表現，且許多其他惡性腫瘤也常見此現象。 **C. 莢膜侵犯**：口腔唾液腺腫瘤中，黏液表皮樣癌和未分化癌更易顯示明顯的莢膜侵犯，非腺樣囊狀癌的特徵性表現。 **D. 神經周圍侵犯**：正確。腺樣囊狀癌具有侵襲性強的生物學特性，其癌細胞沿著神經鞘侵犯，導致患者術前常有神經症狀，術後易復發，是診斷此癌的重要組織學標誌。
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