104-2 年牙醫國考 口解・頭骨 第12題 題庫詳解

口解頭骨104-2 年 第12題

由法國外科醫師與解剖學家Vicq d'Azyr所提出的氣管造口術(coniotomy)是由下圖中何處進入氣道?

題目圖片
A.標示1處
B.標示2處
C.標示3處
D.標示4處✓ 正解

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牙堡詳解

Coniotomy(環甲膜切開術)是經由環甲膜(cricothyroid membrane)切入氣道,此為喉部最易觸及且快速建立氣道的位置。 觀察圖片:標示1位於上方較寬大的翼狀軟骨結構(甲狀軟骨區域);標示2位於中段左側小突起處(杓狀軟骨附近);標示4位於標示2下方、標示3上方的環形結構之間,即甲狀軟骨下緣與環狀軟骨之間的環甲膜位置;標示3位於最下方的氣管環。 **A.** 標示1處為甲狀軟骨(thyroid cartilage)區域,並非進入氣道的正確位置,故錯誤。 **B.** 標示2處位於杓狀軟骨附近,非環甲膜所在位置,故錯誤。 **C.** 標示3處為氣管環(tracheal rings),雖可進行氣管切開術(tracheotomy),但非Vicq d'Azyr所述coniotomy的入路,故錯誤。 **D.** 標示4處即環甲膜(cricothyroid membrane),位於甲狀軟骨與環狀軟骨之間,正是coniotomy的切入位置,故正確。

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