口病CH8 salivary gland pathology106-1 第97題

下列有關多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)的敘述,何者錯誤?

A.鏡下出現管狀的(ductal)構造及肌上皮(myoepithelial)的組織以及軟骨樣(chondroid)基質
B.在腮腺的多形性腺瘤好犯深葉(deep lobe)✓ 正解
C.發生在上顎小唾液腺時,腫瘤外團常見不到完整的包膜(capsule)
D.發生惡性變化的機會不高,但會因腫瘤出現的時間愈久及體積愈大而增加

詳解

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多形性腺瘤是最常見的涎腺良性腫瘤,其惡性變化率與腫瘤病程長短及大小有關,但腮腺好犯部位為淺葉而非深葉。 **A.** 正確。多形性腺瘤的病理特徵包括:導管構造、肌上皮細胞及軟骨樣基質,這些組織成分混合出現是其「多形性」命名的由來。 **B.** 錯誤。多形性腺瘤在腮腺最常發生於**淺葉**(superficial lobe),約佔80%,而非深葉。這是因為腮腺淺葉腺體組織量較多。 **C.** 正確。上顎小唾液腺的多形性腺瘤常位於骨膜下,腫瘤外團無完整包膜包裹,與腮腺的完整包膜形成對比。 **D.** 正確。多形性腺瘤惡性變化率約1-5%,且與病程長短及腫瘤大小正相關,病程越久、腫瘤越大,惡性化風險越高。

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