ACE抑制劑通過阻斷血管升壓素轉化酶，抑制血管升壓素II生成來降低血壓，但此機制會導致緩激肽蓄積，進而引發特定副作用。 **A. 便秘** 錯誤。ACE抑制劑較常引起腹瀉而非便秘，與藥物作用機制無直接相關性。 **B. 嘔吐** 錯誤。嘔吐並非ACE抑制劑的典型副作用，偶發性嘔吐通常與個人體質有關，發生率低。 **C. 咳嗽** ✓ 正確。ACE抑制劑阻斷血管升壓素轉化酶，導致緩激肽在肺部蓄積，刺激呼吸道引發乾性咳嗽，發生率約10-20%，為該類藥物最常見且特異性的副作用。 **D. 失眠** 錯誤。失眠不是ACE抑制劑的常見副作用，該藥物主要作用於血管和激素系統，對中樞神經系統影響有限。 **臨床提示**：若患者因咳嗽無法耐受ACE抑制劑，通常改用血管升壓素受體拮抗