口解神經105-1 第19題

當你為病患拔除阻生性下顎第三大臼齒前,需要向病患或家屬解釋手術過程或術後可能遭遇神經傷害的風險,下列何者為較可能被傷害的神經?①頰神經(buccal nerve) ②下齒槽神經(inferior alveolar nerve) ③篩神經(ethmoid nerve) ④舌神經(lingual nerve) ⑤外翼神經(lateral pterygoid nerve)

A.僅①②④✓ 正解
B.僅①③④
C.①②③⑤
D.②③④⑤

詳解

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拔除阻生性下顎第三大臼齒時,手術區域涉及的神經主要為下顎後區的神經分支,其中與手術關聯最密切者為下齒槽神經、舌神經及頰神經等。 **①頰神經(buccal nerve)** - 正確。為下牙槽神經的分支,分佈於下顎臼齒區的頰側黏膜,手術時直接暴露於手術視野中,容易受損傷。 **②下齒槽神經(inferior alveolar nerve)** - 正確。經下顎孔進入下顎骨內,分佈至下顎牙齒和牙周組織,為阻生智齒拔除手術中最常見的損傷神經,可能導致術後下唇麻木。 **③篩神經(ethmoid nerve)** - 錯誤。為三叉神經眼支分支,分佈於鼻腔和篩竇區域,與下顎第三大臼齒手術區域解剖位置相距甚遠,不會受到傷害。 **④舌神經(lingual nerve)** - 正確。分佈於舌的前2/3和舌下部黏膜,經過下顎第三大臼齒內側,為阻生智齒手術的重要損傷風險,可

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