103-2 年牙醫國考 牙形・premolar 第29題 題庫詳解

下顎第一小臼齒具有明顯不對稱的雙咬頭構造：頰側咬頭發育良好、體積大且高聳，是主要的功能性咬頭；舌側咬頭則明顯較小、位置較低，咀嚼功能有限，常被描述為非功能性咬頭。由於舌側咬頭矮小，整顆牙冠相對於牙根呈現明顯的舌向傾斜，使咬合平面（連接頰舌咬頭尖端的線）呈現由頰側高、舌側低的傾斜狀態，並非幾乎水平——這種明顯的舌向傾斜是下顎第一小臼齒相對於下顎第二小臼齒及上顎小臼齒的重要特徵，臨床上調整咬合時需特別留意。此牙通常具有2個咬頭，由4個發育葉（近心葉、遠心葉、頰葉、舌葉）發育而成。 A. 其舌側咬頭通常較小且較無功用——正確。舌側咬頭矮小，功能有限。 B. 其咬合平面幾乎為水平——錯誤，本題答案。因舌側咬頭矮小，牙冠明顯向舌側傾斜，咬合平面呈現明顯傾斜，並非幾乎水平。 C. 通常有2個咬頭——正確。其解剖結構上擁有一個發育極佳且體積龐大的頰側咬頭，以及一個相對小而短的舌側咬頭。 D. 其發育葉的組成——正確。與多數小臼齒相同，由三個頰側發育葉（近心、遠心、中央頰葉）與一個舌側發育葉共同發育而成。