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115-2 年牙醫國考 口病・CH8 salivary gland pathology 第92題 題庫詳解

口病CH8 salivary gland pathology115-2 年 第92題

有關唾液腺的謝格連氏症候群（Sjögren syndrome），下列敘述何者正確？

A.咬合面放射線檢查下，顎下腺會出現典型的結實累累的型態（fruit-laden, branchless tree pattern）
B.繼發性謝格連氏症候群發現HLA-B8及 HLA-DR3的比率較原發性高
C.常見紅血球沉降率（erythrocyte sedimentation rate）與血清IgG上升的情形✓ 正解
D.病患中有類風濕性因子（rheumatoid factor）增高者，僅見於同時有類風濕性關節炎的病患身上

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

Sjögren syndrome 是自體免疫性外分泌腺疾病。實驗室檢查常見**紅血球沉降率（ESR）上升、多株性高 γ 球蛋白血症（IgG 上升）**，以及 RF、ANA、抗 SS-A（Ro）、抗 SS-B（La）陽性。 **A.** 錯誤。「結實累累的無枝樹（fruit-laden, branchless tree）」是**腮腺唾液腺攝影（sialography）**的表現（點狀唾液擴張），不是咬合片下的顎下腺影像。 **B.** 錯誤。HLA-B8、HLA-DR3 與**原發性** Sjögren 的關聯較強。 **C.** 正確，本題答案。ESR 與血清 IgG 上升都很常見。 **D.** 錯誤。類風濕因子在約六成 Sjögren 病人呈陽性，不論是否合併類風濕性關節炎。 **記憶：**Sjögren 檢驗四件套：ESR↑、IgG↑、RF＋、SS-A／SS-B＋；唾液攝影＝「結實累累的樹」；唇腺切片看 focus score ≥1。 **出處：**Neville Oral and Maxillofacial Pathology，Salivary Gland Pathology 章（Sjögren syndrome）

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