口微細菌學105-2 第139題

關於metronidazole,下列敘述何者錯誤?

A.主要用予治療絕對厭氣菌(obligate anaerobes)
B.酒精中毒者接受戒酒硫(disulfiram)治療時,若與metronidazole合用,會產生中毒性精神病
C.口服常有不愉快的金屬味覺(metallic taste)
D.干擾細菌細胞壁的合成✓ 正解

詳解

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Metronidazole的作用機轉是干擾細菌DNA而非細胞壁,因此D選項錯誤。 **A.** 正確。Metronidazole專門用於治療絕對厭氧菌感染,包括牙周病中的Prevotella、Porphyromonas等,是口腔厭氧菌感染的首選用藥。 **B.** 正確。Metronidazole與disulfiram合用會產生毒性精神病症狀,因為disulfiram會抑制metronidazole的代謝,導致血中濃度過高而中毒。 **C.** 正確。Metronidazole的常見副作用包括金屬味覺(metallic taste)、口腔苦味,這是因為藥物經由唾液分泌所致。 **D.** 錯誤。Metronidazole的作用機轉是進入厭氧菌細胞後,被還原成活性代謝產物,與DNA結合造成DNA損傷,進而抑制細菌繁殖。它作用於DNA而非細胞壁合成。干擾細胞壁合成的是β-lactam類抗生素。

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