102-2 年牙醫國考 口病・CH8 salivary gland pathology 第96題 題庫詳解

黏液囊腫（mucocele）多為唾液腺導管破裂、黏液外滲到周圍結締組織所形成的假性囊腫（pseudocyst），囊壁由發炎肉芽組織構成，並沒有真正的上皮內襯。組織學上最典型的特徵是外滲的黏液周圍聚集大量吞噬黏液的巨噬細胞（泡沫狀組織細胞，foamy histiocytes），是本病最主要、最常見的發炎細胞。臨床上最好發的部位是下唇（尤其下唇黏膜側），並非上唇；口腔黏膜其他好發部位還包括頰黏膜、舌腹、口底等處，反而上唇黏液囊腫並不常見。 A. 上唇是最好犯的位置——錯誤，最好發的部位是下唇，並非上唇。 B. 鏡下常見萎縮扁平之的內襯細胞在病變區周圍——錯誤，黏液囊腫是假性囊腫，周圍是發炎肉芽組織，並沒有真正的（扁平萎縮）上皮內襯。 C. 巨噬細胞是最主要以及最常見的發炎細胞——正確，本題答案，吞噬外滲黏液的泡沫狀巨噬細胞是本病最典型的組織學特徵。 D. 絕大多數病變區會自動消失或破裂癒合——錯誤，黏液囊腫多為持續性病灶，容易反覆腫脹破裂又復發，通常需要手術完整摘除病灶及相關唾液腺才能根治，並非絕大多數會自行消失。